近日,知名主持人王小騫公開(kāi)分享女兒“早早”成功治療矮小癥的經(jīng)歷,迅速在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)熱議,讓兒童生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題再度成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。據(jù)了解,“早早”經(jīng)過(guò)一年多的生長(zhǎng)激素規(guī)范治療,10歲時(shí)身高達(dá)到1.44米,并順利停藥。那么矮小癥是什么?關(guān)于生長(zhǎng)激素治療的要點(diǎn)有哪些?如何正確應(yīng)對(duì)孩子身高發(fā)育問(wèn)題?為幫助家長(zhǎng)科學(xué)認(rèn)識(shí)矮小癥,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院兒內(nèi)二科副主任李坤霞,對(duì)矮小癥相關(guān)知識(shí)及科學(xué)干預(yù)要點(diǎn)進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)解讀。

據(jù)李坤霞介紹,矮小癥在醫(yī)學(xué)上有明確界定,是指兒童身高低于同年齡、同性別正常兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第三百分位。這類(lèi)病癥的病因較為復(fù)雜,包含慢性系統(tǒng)性疾病所致矮小、綜合征類(lèi)矮小以及孤立性矮小等。因此,當(dāng)懷疑孩子患有矮小癥時(shí),醫(yī)生需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)孩子的病史,進(jìn)行全面仔細(xì)的身體檢查,并開(kāi)展有針對(duì)性的專(zhuān)項(xiàng)檢查,以確定具體病因。
關(guān)于生長(zhǎng)激素治療的要點(diǎn)有哪些?李坤霞告訴記者,嚴(yán)格用藥指征。生長(zhǎng)激素屬于處方藥,家長(zhǎng)切不可自行給孩子使用。必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合考量孩子的各項(xiàng)身體指標(biāo),評(píng)估是否具備使用生長(zhǎng)激素的指征,并排除潛在的用藥禁忌癥后,才能開(kāi)始治療。個(gè)體化治療方案。每個(gè)孩子的身體情況不同,生長(zhǎng)激素的劑量需要根據(jù)病因、體重、年齡以及治療過(guò)程中的反應(yīng),進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。治療周期也因人而異,通常來(lái)說(shuō),規(guī)范治療需要持續(xù)1至2年。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對(duì)孩子的身高干預(yù)效果至關(guān)重要。做好風(fēng)險(xiǎn)管控。雖然生長(zhǎng)激素治療在長(zhǎng)期安全性方面表現(xiàn)良好,但在治療期間,定期復(fù)診不可或缺。醫(yī)生會(huì)定期檢查孩子的血糖、甲功等指標(biāo),對(duì)治療效果和安全性進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,及時(shí)規(guī)避潛在風(fēng)險(xiǎn)。明確停藥標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)孩子達(dá)到預(yù)期身高目標(biāo),或骨齡接近閉合時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮停藥。即便停藥,也需持續(xù)對(duì)孩子進(jìn)行隨訪,直至青春期結(jié)束,確保孩子生長(zhǎng)發(fā)育的全過(guò)程都在科學(xué)監(jiān)控之下。

李坤霞(右一)團(tuán)隊(duì)在查房
據(jù)了解,家長(zhǎng)常陷入的誤區(qū)有只要孩子個(gè)子矮,就可以使用生長(zhǎng)激素。李坤霞強(qiáng)調(diào),兒童身高發(fā)育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,單純個(gè)子偏矮并不一定就需要使用生長(zhǎng)激素,這不是使用生長(zhǎng)激素的絕對(duì)指征。
李坤霞建議家長(zhǎng)要定期監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)曲線。若發(fā)現(xiàn)孩子一年身高增長(zhǎng)不足5厘米,或長(zhǎng)期明顯低于同齡人,應(yīng)及時(shí)帶孩子前往兒童內(nèi)分泌專(zhuān)科就診。通過(guò)規(guī)范的檢查,明確病因后,制定個(gè)性化的干預(yù)方案。
此外,日常生活中的健康管理對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育也十分關(guān)鍵。保證孩子充足的睡眠,建議學(xué)齡兒童每天睡眠時(shí)間為9至11小時(shí);注重均衡營(yíng)養(yǎng),尤其要保證蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的攝入;鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適度的縱向運(yùn)動(dòng),如跳繩、籃球等;同時(shí),為孩子營(yíng)造良好的心理環(huán)境,減少精神壓力,這些都有助于促進(jìn)孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育。

李坤霞提醒,兒童生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系到孩子的未來(lái),家長(zhǎng)們務(wù)必保持科學(xué)理性的態(tài)度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子身高發(fā)育異常時(shí),及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù),助力孩子健康成長(zhǎng)。