外用糖皮質(zhì)激素制劑是皮膚科最常用的藥物。激素以其強(qiáng)大的抗炎抗過(guò)敏作用，價(jià)格低廉等特點(diǎn)在皮膚病的治療中起到至關(guān)重要的作用，曾被譽(yù)為皮膚科發(fā)展史中里程碑式的藥物。很多患者往往談激素色變，就診時(shí)堅(jiān)決拒絕使用激素；也有些患者不明就里，以激素軟膏作為長(zhǎng)期治療藥物甚至用做護(hù)膚品使用，較長(zhǎng)時(shí)間的外用，導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這些例子在臨床工作中并不少見，主要在于對(duì)激素缺乏正確認(rèn)識(shí)。在使用激素藥膏過(guò)程中應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

　　1.合理選擇藥物：根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、皮膚部位的不同及患者年齡等因素，挑選合適強(qiáng)度糖皮質(zhì)激素藥膏。如皮損炎癥較輕可以選用弱效激素藥膏，如氫化可的松、地奈德等；中重度皮炎或皮損較厚選用中效或強(qiáng)效激素藥膏，如曲安奈德、鹵米松等；出現(xiàn)苔蘚化或結(jié)節(jié)性皮損可短期使用超強(qiáng)效激素，如丙酸氯倍他索等。不同激素藥膏的療效和安全性存在差異，要精準(zhǔn)選擇。

　　2.正確掌握使用方法：清潔皮膚后，取適量激素藥膏均勻涂抹皮損處，輕輕按摩至藥膏完全吸收。涂抹時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷皮膚。不要過(guò)量使用，以免增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　3.注意使用部位：面部、頸部、腋窩、腹股溝等皮膚薄嫩部位，應(yīng)選用弱效或中效糖皮質(zhì)激素藥膏外用，使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。手掌、足底等皮膚較厚部位，可根據(jù)情況選用強(qiáng)效或超強(qiáng)效激素藥膏。

　　4.關(guān)注使用時(shí)間：根據(jù)皮損控制情況確定使用療程，短期使用不超過(guò)兩周相對(duì)安全。

　　5.注意外用激素的不良反應(yīng)：長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素藥膏可引起皮膚萎縮、干燥、色素沉著、多毛、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。

　　使用糖皮質(zhì)激素藥膏時(shí)密切觀察皮膚變化，如皮膚病癥狀未改善或出現(xiàn)使用激素的副反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，按照皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)外用藥物，不要自行增減劑量或延長(zhǎng)使用時(shí)間，確�？茖W(xué)安全用藥，以達(dá)到良好的治療效果。